我们中的不少人在听到鞘膜积液这个名词都会感到陌生。鞘膜积液是一种因睾丸和附睾所引发的炎症或者肿瘤以及丝虫病带来的疾病。鞘膜本身或者睾丸、附睾出现异常时,液体的分泌和吸收都容易失去平衡从而生成鞘膜积液,鞘膜积液是鞘膜腔内集聚的液体过多并高过正常量而形成的囊肿。因此鞘膜积液长期集聚在鞘膜腔内,则会增加腔内的内压,影响了睾丸正常血液循环以及温度调节正常功能,z后导致患侧睾丸萎缩。因此这种疾病所带的危害让我们男性朋友必须提高警惕,一旦出现鞘膜积液引起异常现象则需要立即去医院接受zy治疗。
医学界在根据鞘状突闭合的位置不同下,将鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、婴儿型睾丸精索鞘膜积液以及交通性鞘膜积液这五类型,那哪些是鞘膜积液的临床表现或者症状呢?
1.男性阴囊处会出现椭圆形或者梨形的肿块,男性一侧或者两侧腹股沟、阴囊部位出现肿块。
2.随着囊液增多,患者可以感觉到精索牵拉的感觉或者囊部出现疼痛感,睾丸鞘膜积液量过大时,男性阴茎就会缩入包皮内部,导致患者排尿困难,行走不便等症状。
3.患有鞘膜积液患者,在平卧时可以发现囊部肿块基本消失,但在行走时会发现肿块慢慢出现。
4.男性一侧阴囊内的无痛性肿块逐渐增大,若出现炎症、出血等现象,在透光试验下可测为阴性,但这阴性可分为阴性不透光和阴性透光,阴性不透光尚且还不能立即诊断为鞘膜积液,这个时候还必须排出疝的可能时再进行试验性穿刺才可诊断。
5.鞘膜积液抽出来的液体若是呈淡黄色透明液体。
由于鞘膜积液分为不同类型,因此患者还需注意自己临床症状分别与这五大类型鞘膜积液一一表现出来的症状是否相似。
① 精索鞘膜积液 通常囊性积液位于阴囊内睾丸上方或者在腹股沟内,表面光滑且呈矩形或者椭圆形,随着精索的移动,透光性验阳性逐渐成为阳性,积液下方还会触及附睾或者睾丸上;
② 婴儿型精索鞘膜积液 这种疾病通常会发生在婴幼儿,鞘状突在内环处闭合,精索处未闭合,并与睾丸鞘膜腔内相通,外观多呈梨形。积液位于阴囊内,并与睾丸和附睾触摸不清,外环口因受到压力而扩大但与腹腔内不相通。
③ 睾丸鞘膜积液 积液较多集聚在睾丸鞘膜腔内,主要呈椭圆形或者球形,有囊性感但患者不会感觉到有疼痛感,睾丸与附睾触摸不清。通过透光试验则是阳性。
④ 混合型鞘膜积液 睾丸和精索鞘膜积液同时存在且互补交通,同时还会引发腹股沟疝或者睾丸未降等症状。
⑤ 交通性鞘膜积液 这种积液量受到体位影响,在平卧时积液量会逐渐减小所以囊部肿块基本消失,但在行走或者站立时因受重力的影响而积液量逐渐增多,继而患者会感觉肿块又慢慢出现。还可触及睾丸和附睾,通过透光试验可呈阳性,若鞘状突与腹腔的通道较大时,大网膜或者场管可进入鞘膜并引发腹股沟斜疝。
但无论患者在诊断为哪种类型,鞘膜积液如果不重视及时治疗则会严重危害睾丸甚至整个生殖系统,因此患者一旦患上鞘膜积液时则需要立即去正规机构去接受zy治疗!
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发布时间:2016-02-19 15:15:18
发布人员:成都曙光医院男科-李医生
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